El reanimador es el mismo médico, cuya competencia era la salvación de la vida humana en situaciones de emergencia. Gracias a su experiencia, conocimiento y herramientas relevantes, en pocos segundos puede navegar por situaciones que amenazan la vida de una persona y restaurar su cuerpo.

Por lo general, estos especialistas se llaman reanimadores y anestesistas, ya que su rango de responsabilidades siempre incluye la capacidad de realizar anestesia. Se cree que ambas profesiones son intercambiables. Debido a esto, al graduarse de una universidad médica con especialización en Medicina General, aquellos que desean ocupar un lugar en cuidados intensivos reciben el estatus de reanimador-anestesiólogo y pueden ser empleados en cualquiera de estas áreas.

Pero el jefe del departamento casi siempre combina ambas posiciones. Lo mismo se aplica a los médicos en hospitales pequeños, como hospitales en ciudades pequeñas. Tampoco existe una diferencia significativa entre estos especialistas con respecto a la edad de las salas que se les confían. Por separado, a los médicos no se les enseña a niños o adultos, por lo que casi siempre un especialista en niños y adultos es la misma persona.

Los expertos que trabajan en centros especializados para niños simplemente tienen más habilidades para trabajar con recién nacidos, adquiridos en el proceso de práctica.

Hoy, esos trabajadores forman sus propias comunidades profesionales. Incluso tienen un sitio web oficial donde cargan la información más reciente sobre los logros mundiales en su campo médico nativo. Allí, la Federación de Física publica noticias sobre próximos seminarios, congresos y otras opciones para cursos de educación continua. Estos últimos tienen que ir sin falta aproximadamente cada cinco años.

Algunos de los estudiantes de medicina de ayer eligen esta especialización únicamente porque sus salarios son ligeramente más altos que otros especialistas especializados. Pero debido al hecho de que un anestesiólogo con los deberes de un especialista en cuidados intensivos se considera una de las profesiones más estresantes en la práctica clínica, no todos aquí son capaces de soportarlo. Por lo tanto, un futuro profesional que solicite vacantes debe tener un buen conocimiento teórico y habilidades prácticas, pero también debe distinguirse por una reacción rápida y resistencia al estrés.

Motivo de contactar

En casi todos los casos de tratamiento para un reanimador, una persona no obtiene una cita con él de forma independiente. Está siendo transferido de otros departamentos del hospital, unidades de cuidados intensivos o después de la llegada de una ambulancia.

La razón principal para atraer ayuda se considera una condición de shock. Puede ser consecuencia de diversas desviaciones del cuerpo. Las primeras víctimas de tal respuesta de organismo son:

  • sistema respiratorio
  • actividad cardiaca;
  • metabolismo
  • sistema nervioso
  • sistema endocrino

Pueden fallar tanto a su vez como todos juntos. Muchos factores influyen en este proceso y en el grado de daño a los órganos internos, entre los cuales no siempre aparece el síndrome de dolor con un umbral de vuelco.

A menudo, otras variaciones pueden ser impactantes:

  • traumático
  • emocional
  • tóxico
  • bacteriana

El trabajo del médico es aliviar de inmediato la condición de una persona lesionada ingresada en el hospital y entregarlo a un equipo de médicos limitados.

Exteriormente, el shock puede manifestarse de diferentes maneras. Algunas personas estarán inexplicablemente agitadas, mientras que otras parecerán muy deprimidas. Al principio, la piel se vuelve pálida y luego comienza a cubrirse más tarde. Si se toman medidas clínicas al mismo tiempo, la víctima verá:

  • presión reducida;
  • aumento de la frecuencia cardíaca;
  • respiración superficial

En conjunto, esto indica el inicio de un estado terminal. Tienen que salvar vidas y a quienes se encuentran en estado de muerte clínica. Además, la sociedad todavía confunde estos dos conceptos.

El estado terminal se llama la situación en la que el paciente aún puede volver a la vida con un alto grado de probabilidad y, al mismo tiempo, en el futuro no afectará particularmente la funcionalidad de sus órganos internos. Un reanimador, si tal condición se encuentra en la víctima, está obligado a reanudar el trabajo de todos los sistemas vitales del cuerpo.

Con la muerte clínica, todo es mucho más complicado. Aunque estados similares, en el segundo escenario, el cerebro está apagado, lo que conduce a un cese completo de la respiración y el suministro de sangre. Solo los procesos de intercambio siguen siendo válidos.

En este estado, una persona puede durar solo unos cinco minutos y durante este tiempo el experto lo devolverá a la vida con la ayuda de la respiración artificial y el masaje cardíaco. Además, en algunas situaciones particularmente agudas, el médico iniciará el músculo cardíaco manualmente, utilizando el principio de su estimulación con el esternón abierto. Esto se aplica a situaciones en las que la víctima se convierte en víctima de muerte clínica durante operaciones importantes.

Para poder llevar al paciente a sus sentidos en los varios minutos asignados, el profesional debe usar los conocimientos y habilidades para llevar a cabo cuidados intensivos. Para aumentar la eficiencia, utiliza todos los métodos auxiliares de ayuda disponibles, como:

  • ventilación mecánica;
  • diálisis
  • marcapasos
  • infusión intravenosa

En este contexto, queda claro que el deber del reanimador-anestesista no incluye el tratamiento de ninguna lista específica de enfermedades. Su tarea principal es salvar a una persona a través de la restauración de la vitalidad.

Secretos diagnósticos

Para un trabajo tan responsable, las personas tienen que estudiar no solo todos los años en la universidad, sino en general todos los días. Solo aquellos que hayan recibido educación médica superior y hayan confirmado sus calificaciones pueden participar en esta actividad.

El desarrollo de la lista de tareas implica el estudio de las características de la extinción de las funciones básicas del cuerpo y los métodos efectivos correspondientes para su restauración. Para esto, el as debe estar bien versado en fisiología y anatomía.

Sobre la base de todo esto, en una situación crítica, podrá establecer una cadena de prioridades para llevar a cabo medidas de diagnóstico en relación con cada víctima específica. Además, casi siempre el primer tipo de diagnóstico para delinear el cuadro clínico actual es la electrocardiografía. Después de eso, prestará atención a los resultados de los análisis de orina y sangre para familiarizarse en detalle con los siguientes indicadores importantes:

  • nivel de ALT y AST;
  • urea
  • proteína total;
  • glucosa
  • bilirrubina;
  • potasio
  • sodio
  • creatinina

Una de las primeras pruebas se realiza para determinar si la víctima sufre alguna enfermedad infecciosa u otra grave. Estamos hablando de análisis sobre:

  • VIH
  • hepatitis tipo B o C;
  • sífilis

Por separado, el paciente determina el grupo sanguíneo, su factor Rhesus y el tiempo de coagulación sanguínea. Esto será necesario si no se puede prescindir de la transfusión de sangre y el plasma.

Una vez que haya pasado lo peor, podrá monitorear los signos vitales importantes de la sala a través de un monitor de cabecera especial. Se encuentra en casi todos los hospitales, incluso en modelos obsoletos. Además, periódicamente se realizarán otras pruebas al paciente para compararlas con los resultados anteriores y determinar el vector de dinámica de recuperación.

Términos de referencia

Independientemente de en qué departamento en particular trabajen el reanimador y el anestesiólogo a tiempo parcial, ya sea en las salas de obstetricia o en el piso de cardiología, el espectro de sus funciones sigue siendo casi idéntico. Se basa en:

  • anestesia
  • asistencia de emergencia;
  • diagnósticos;
  • cambiar un plan aprobado previamente según corresponda.

El último aspecto de la lista indica que el tipo de analgesia prescrito originalmente y su dosis pueden cambiarse. Por lo tanto, uno siempre debe estar preparado para el hecho de que el estado de la víctima al borde de la muerte puede cambiar dramáticamente. Tendrá que adaptarse a esta variable variable y al mismo tiempo adaptar el tratamiento a las características individuales de su cuerpo, ya que algunas personas alérgicas tienen intolerancia a los tipos populares de anestesia.

Si se registraron complicaciones, la cuestión del tratamiento alternativo debe acordarse inmediatamente con el jefe del departamento. Una vez que haya pasado la crisis, el médico deberá controlar más el estado de su sala. Para ello, realiza procedimientos diagnósticos y terapéuticos de acuerdo con un esquema previamente establecido y aprobado. También sobre sus hombros se encuentra la conexión de un equipo especial que ayuda en el funcionamiento de los órganos internos del paciente y lee sus signos vitales.

Las tareas también incluyen el uso de métodos de diagnóstico modernizados, diseñados para mejorar la calidad del servicio.

La descripción del trabajo de este médico explica claramente todos los requisitos para una persona que se ha comprometido a salvar la vida de otros. En el caso de graves consecuencias no solo para la salud, sino también para la vida en general, el médico deberá asumir una gran responsabilidad. En algunos casos, el experto puede estar sujeto a responsabilidad disciplinaria y administrativa en respuesta a sus acciones o inacción. En el escenario más triste, puede ser considerado responsable ante la ley según el derecho penal.

Pacientes planificados y de emergencia.

Los anestesistas y la reanimación como ciencia siempre van de la mano. Incluso fueron llevados a una industria médica separada juntos en los años cincuenta del siglo pasado.

Como en los pueblos pequeños no se necesitan servicios de reanimación de manera continua, a menudo trabaja en la sala de operaciones como anestesista. En esta situación, monitorea la condición de los pacientes planificados. Este es el nombre de los pacientes que, antes de que comenzara la operación, se sometieron a todas las pruebas necesarias para determinar la compatibilidad con los medicamentos, el estado actual de salud y otros.

Otra cosa es cuando la víctima es traída literalmente de la calle. En esta situación, el reanimador debe asumir el desempeño de sus deberes directos. La transición al uso de habilidades anestésicas debe llevarse a cabo solo si es necesaria la hospitalización de emergencia en cuidados intensivos.

Especialmente a menudo esto les sucede a quienes ingresaron al politraumatismo, en estado de shock o inconsciencia, o incluso en un estado de intoxicación, cuando el cuadro clínico ya terrible está manchado con alcohol y drogas.

En cuestión de minutos, los especialistas deben decidir sobre los medicamentos elegidos para el tratamiento y su dosis, incluso sin tener a mano los resultados de los análisis de sangre iniciales.

Para simplificar la tarea, el reanimador junto con la enfermera anestesista inician la llamada tarjeta de anestesia. Hay datos registrados sobre cuándo comenzó la operación en sí y cómo se realizó la anestesia.

Este puede no ser el esquema habitual con el principio intravenoso de administrar medicamentos, porque a veces entran pacientes que requieren incubación de la tráquea. Todas las etapas de la operación se ingresan en la tarjeta, y esto debe hacerse lo más detallado posible, hasta la descripción de la incisión realizada.

Además, para que pueda restaurar la secuencia, se ingresa información sobre la dosis y el orden de los medicamentos administrados. No sin sus parámetros de presión arterial, pulso y saturación de oxígeno de la sangre.

Traen muchos otros datos, centrándose en el protocolo, y al final marcan el punto de extubación. La tarjeta registra si el paciente ya está consciente, si su tono muscular es suficiente y si la respiración es adecuada.

El éxito en esta etapa es la marca establecida de que la víctima fue transferida a la sala, lo que significa un conjunto de medidas operativas implementadas con éxito.

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