Enfermedades

Traqueitis

La traqueitis es un proceso inflamatorio en el tracto respiratorio superior con daño a la mucosa traqueal. La etiología de la enfermedad puede ser viral o bacteriana, puede ocurrir debido a varias infecciones virales o bacterianas agudas o influenza. La traqueitis potencialmente mortal no es peligrosa si se diagnostica de manera oportuna y se lleva a cabo la terapia necesaria.

La tráquea es un tubo neumático formado por cavidades cartilaginosas entre los bronquios y la faringe. Muy raramente, la traqueitis ocurre como una enfermedad independiente, esto puede ocurrir debido a la hipotermia del cuerpo, la inhalación de aire seco, caliente o demasiado frío. Además de la naturaleza viral o bacteriana, la patología también puede ocurrir como una reacción alérgica a estímulos externos.

Clasificación por origen

Traqueitis primaria y secundaria

Bajo traqueitis primaria se refiere a la patología, que surgió como resultado de la derrota de la tráquea solamente. Otros órganos respiratorios permanecen intactos y no pueden servir como fuente de enfermedad. La traqueitis primaria es una enfermedad independiente que casi nunca es característica de la forma aguda de la patología.

La traqueitis secundaria se produce en el contexto de otras enfermedades de la naturaleza inflamatoria o infecciosa del tracto respiratorio superior. Además de la tráquea, los pulmones, los bronquios, los senos paranasales, la laringe, la faringe y otros órganos pueden sufrir por segunda vez.

Traqueítis infecciosa

Tipo viral

La traqueitis viral se define como una forma aguda de la enfermedad que ocurre en las enfermedades infecciosas virales respiratorias agudas y la gripe. Este tipo de patología es muy contagiosa y generalmente se transmite por gotitas en el aire. Los síntomas de este tipo de patología siempre dependen del tipo de patógeno y la gravedad de la infección subyacente. Los síntomas más comunes son tos paroxística, que no es productiva al inicio de la enfermedad y, cuando se resuelve, se acompaña de esputo que desaparece durante varios días y rinitis aguda con rinorrea, abundante secreción mucosa de la nariz y respiración nasal.

La traqueitis viral no es necesaria en el caso estándar para tratar cualquier forma específica. Por lo general, después de que el cuerpo produce anticuerpos contra el virus entrante, pasa la fase activa de la enfermedad. Por lo tanto, en el curso normal de una enfermedad viral, el paciente es suficiente para tratar los mucolíticos para descansar y beber caliente, y en el caso de la tos seca paroxística, puede tomar un medicamento antitusivo para aliviar el síntoma.

Tipo bacteriano

Muy a menudo, el tipo bacteriano de traqueítis ocurre como una infección secundaria después de sufrir gripe u otras infecciones virales respiratorias agudas, en las cuales cualquier infección bacteriana (Staphylococcus aureus, estreptococo y bacilo hemofílico) puede actuar como un agente causal. Este tipo de traqueitis no es tan infecciosa como viral; solo puede transmitirse a una persona sana desde un paciente en contacto cercano. En sintomatología, la traqueitis bacteriana prácticamente no difiere de la viral, excepto por la aparición de esputo purulento en una determinada etapa de la enfermedad.

Tipo fúngico

Un tipo raro de traqueitis es un tipo de enfermedad fúngica. Muy a menudo, puede ocurrir con un nivel reducido de inmunidad con la activación de hongos de las familias candida, aspergilosis o actinomicosis en el cuerpo. La enfermedad de etiología de Aspergillus se propaga principalmente simultáneamente a las membranas mucosas de los bronquios y la tráquea, causando traqueobronquitis. En la traqueitis actinomicosa, los patógenos ingresan a la zona traqueal desde el esófago, y Candida penetra en el esófago desde la cavidad oral, la faringe y la laringe.

Tipo alérgico

Las alergias también pueden conducir a procesos inflamatorios en la mucosa traqueal. A su vez, las reacciones alérgicas pueden ser el resultado de alergias alimentarias en niños, predisposición hereditaria, contacto con diversos productos químicos, infecciones prolongadas y otras sustancias. La traqueitis alérgica puede ocurrir en forma aguda o, con un contacto prolongado y constante con sustancias sensibilizantes, puede volverse crónica.

Causas de la enfermedad

Patógenos de patología.

Las causas de la traqueitis pueden ser una variedad de patógenos, así como factores internos y externos:

  • microorganismos bacterianos;
  • infecciones virales;
  • alérgenos de diferente naturaleza;
  • trabajar en condiciones de trabajo peligrosas;
  • aire contaminado
  • hipotermia
  • la presencia de aire demasiado seco o demasiado húmedo;
  • complicaciones de enfermedades virales respiratorias.

En este caso, los agentes causantes de la traqueitis viral se convierten con mayor frecuencia:

  • infecciones respiratorias virales agudas;
  • parainfluenza, influenza;
  • sarampión
  • rubéola
  • escarlatina
  • varicela

Los agentes causantes de la traqueitis bacteriana son con mayor frecuencia:

  • estreptococo;
  • hemofilo bacilo;
  • estafilococo

Los factores negativos también pueden causar traqueítis fácilmente. A menudo se convierte en consecuencia de enfermedades que provocan alteraciones de la respiración nasal, por ejemplo, rinitis, sinusitis, adenoiditis, tumores y otras cosas. Las enfermedades que causan inmunodeficiencia secundaria, muchas enfermedades somáticas, así como las alergias estacionales, el humo del tabaco y las condiciones ambientales adversas (frío, sequedad y humedad, polvo, etc.) pueden causar traqueítis.

Factores psicologicos

El síntoma más importante de la forma psicógena traqueal es una tos larga y dolorosa. Para no equivocarse e identificar correctamente la tos psicógena, es necesario prestar atención a las características específicas de la traqueitis psicosomática:

  • tos fuerte durante el día y ausencia de ella por la noche, sobrecarga emocional, conversación desagradable, esfuerzo físico; todo esto puede provocar un ataque de tos;
  • la tos dura mucho tiempo y no se trata con ninguna droga;
  • Durante un examen médico no hay violaciones relacionadas con el sistema respiratorio, no hay cambios en los análisis.

El cuerpo humano tiene la capacidad de producir una reacción protectora a varias acciones o declaraciones de otros, y una de estas reacciones puede ser una tos.

Formas de infección

El contagio de la traqueitis depende directamente de la causa de la enfermedad. Con una etiología bacteriana de la enfermedad, la probabilidad de infectar a una persona sana es prácticamente inexistente; esto solo es posible con un contacto muy cercano con el paciente, cuando las bacterias se pueden transmitir a través de besos o utensilios comunes.

La traqueitis viral es muy contagiosa, se transmite fácilmente por gotitas en el aire. Por ejemplo, un enterovirus o adenovirus se transmite de persona a persona, incluso a distancia, siempre que estén en la misma habitación. Hablar, toser y estornudar contribuyen a la propagación de virus en el aire. Los dispositivos comunes también transmiten la infección de humano a humano.

El contagio de la forma crónica de traqueitis está determinado por la etapa de la enfermedad. Con una remisión sostenida y sin recurrencia, la transmisión de la enfermedad es imposible.

La más común es la infección de traqueitis transmitida por el aire. Al estornudar y toser virus, cuya concentración en el esputo es muy alta, se propaga al medio ambiente y muere en él. Sin embargo, si hay una persona sana cerca, las partículas de saliva o esputo ingresan al cuerpo con aire inhalado y la persona se enferma.

Por lo tanto, la infección en el aire ocurre cuando se habla a distancias cortas, usando cubiertos al mismo tiempo, a veces con apretones de manos o con toallas comunes. Los agentes causantes de la traqueitis pueden causar no solo esta patología, sino también inflamación de todos los órganos del tracto respiratorio.

En el período agudo de la enfermedad, el paciente es más contagioso. En este momento, libera en el medio ambiente la cantidad máxima de patógeno. Este período se caracteriza por la aparición de los síntomas iniciales de la enfermedad: dolor de garganta, tos seca, malestar general. El período agudo dura hasta 5 días. Está precedido por un período de incubación durante el cual el paciente ya está infectado, pero la enfermedad aún no se manifiesta. Este período puede durar para la traqueitis de 1 a 10 días. En este momento, el peligro para los demás de una persona enferma no lo es.

Síntomas de la enfermedad

El síntoma principal de la traqueitis es la tos paroxística. Al comienzo de la enfermedad, la tos no es productiva, luego aparece un esputo escaso, por la noche y por la mañana, la intensidad de los ataques aumenta significativamente, como con las conversaciones en voz alta, la risa, el llanto y las respiraciones profundas de aire.

Al toser, el paciente a menudo siente dolor de garganta y dolor o ardor en el esternón. Gradualmente, la viscosidad del esputo disminuye y comienza a alejarse más fácilmente, lo que conduce a una disminución de la tos y a las sensaciones dolorosas que crea en el pecho y la garganta. Esto puede indicar la resolución del proceso inflamatorio. A veces, con la traqueitis, la inflamación puede afectar la membrana mucosa de la laringe, lo que causa ronquera. Al comienzo de la enfermedad, con mayor frecuencia hay un aumento de la temperatura corporal y debilidad general. Si, en el contexto de la traqueitis, los bronquios se ven afectados y ocurre la traqueobronquitis, la condición del paciente empeora y aparecen los síntomas clínicos de la bronquitis: la temperatura aumenta, la tos se acelera y se vuelve más profunda, es posible la disnea y se producen síntomas dolorosos con cada tos ubicada detrás del esternón.

Naturaleza de la enfermedad

Forma aguda

La traqueítis aguda ocurre como resultado de infecciones virales o bacterianas en la membrana mucosa de la tráquea. La enfermedad ocurre repentinamente y su duración suele ser de unos 14 días. Esta forma de la enfermedad rara vez ocurre por sí sola, se manifiesta principalmente como uno de los síntomas en las enfermedades respiratorias agudas y la gripe.

La causa principal de la traqueítis aguda es una infección viral, y mucho menos esta patología es causada por estafilococos, estreptococos o bacilos de la gripe. Una característica distintiva de la traqueitis aguda por otras enfermedades inflamatorias localizadas en el tracto respiratorio superior es una tos paroxística dolorosa que no duerme por la noche o comienza temprano en la mañana, a menudo acompañada de dolores en el pecho. Periódicamente comience ataques de tos con una pequeña descarga de esputo.

Forma crónica

La traqueítis crónica es un proceso de inflamación prolongada de la tráquea. En este caso, la forma crónica de la enfermedad es de dos tipos: atrófica e hipertrófica. En caso de traqueitis crónica atrófica, las membranas mucosas de la tráquea se adelgazan, al mismo tiempo adquieren un tinte gris y en algunos lugares se cubren de costras, que en este caso causan tos. En la forma hipertrófica de la traqueitis crónica, por el contrario, los vasos se engrosan y la membrana mucosa de la laringe se hincha, lo que también provoca el síndrome de tos.

El curso de la traqueitis crónica depende principalmente del estado del sistema inmune humano. Si las funciones protectoras del cuerpo funcionan en el modo prescrito, rara vez se producen recaídas, principalmente en otoño. En remisión en adultos, los síntomas de la enfermedad están prácticamente ausentes. Puede producirse una pequeña tos sin esputo. En los adultos, los síntomas de la traqueitis crónica durante la exacerbación pueden ser más pronunciados que durante la etapa aguda inicial. Pero con mayor frecuencia la enfermedad se transfiere mucho más fácilmente que durante la aparición inicial.

Posibles complicaciones

Independientemente de la forma de la enfermedad, en el contexto de la propagación del proceso inflamatorio por el sistema respiratorio, es posible todo un grupo de complicaciones.

La traqueobronquitis es un proceso inflamatorio que afecta simultáneamente las membranas mucosas de los bronquios y la tráquea. Si la traqueitis se convierte en neumonía, entonces el estado general de salud empeora de manera aguda y significativa, hay dolores en el pecho humano durante la respiración y la tos. Ignorando los síntomas de la enfermedad, la falta de atención médica oportuna puede provocar estenosis laríngea u obstrucción del árbol bronquial. Las complicaciones broncopulmonares se acompañan de fiebre alta, tos fuerte, aparición y rápida propagación de estertores pulmonares y dificultad para respirar en los pulmones de una persona.

Duración de la traqueitis

En los adultos, la traqueitis ocurre con mayor frecuencia de forma aguda y termina entre 10 y 14 días. Cuando transfiere la enfermedad "en los pies" y el autotratamiento en lugar de una terapia adecuada, puede lograr la cronicidad del proceso inflamatorio y la adición de diversas complicaciones, que necesariamente afectarán el momento de la enfermedad.

La patología prolongada siempre se expresará por tos aumentada y esputo escaso. Los ataques con mayor frecuencia pueden ocurrir por la noche, su duración puede durar hasta 30 minutos cada uno. Con la complicación de la traqueitis con neumonía o bronquitis, la duración de la enfermedad puede llegar a 1-2 meses.

En niños de diferentes edades, la traqueitis puede durar una cantidad diferente de tiempo. Los escolares generalmente se enferman de la misma manera que los pacientes adultos, y con una terapia inadecuada, la enfermedad puede retrasarse de 3 a 4 semanas. Los preescolares y los bebés tienen un sistema inmunitario inadecuado y un reflejo de tos débil, por lo que su duración de la enfermedad puede durar hasta 4-5 semanas y continuar con síntomas no expresados: una tos leve con una pequeña cantidad de esputo.

Diagnóstico de patología

El diagnóstico de traqueitis por parte del médico se establece en función de varios criterios. Una de ellas son las quejas del paciente sobre la tos paroxística improductiva nocturna y matutina, que finalmente se humedece con la separación del esputo escaso y que se intensifica enormemente con una respiración profunda, llorando, riendo, gritando. También un síntoma de traqueitis para el médico puede ser una queja de tos de dolor en el pecho. La anamnesis de la enfermedad demostrará al especialista las etapas del desarrollo de la enfermedad y ayudará a aclarar la causa de la traqueitis. El examen físico del paciente en este caso incluye la auscultación de los pulmones por la presencia de estertores secos o húmedos, rigidez respiratoria y un examen laringoscópico de la laringe.

Además, para diagnosticar y excluir complicaciones, el paciente debe someterse a un recuento sanguíneo completo, lo que puede sugerir una etiología viral o bacteriana de la enfermedad. Entre los métodos de diagnóstico adicionales para la traqueitis común:

  • radiografía de los pulmones para excluir bronquitis o neumonía;
  • espirografía o espirometría para evaluar la ventilación pulmonar y la función pulmonar (esto es necesario para descartar asma u obstrucción bronquial crónica);
  • análisis de esputo para identificar el agente causal y determinar su sensibilidad a los antibióticos cuando sea necesario usarlos.

En algunos casos, un neumólogo puede consultar a los pacientes con traqueitis.

Métodos de tratamiento de la traqueitis

El tratamiento tradicional de la traqueitis se basa en el tratamiento no farmacológico y farmacológico.El tratamiento no farmacológico incluye el establecimiento de un régimen de bebida racional con una mayor ingesta de líquidos en forma de tés, compotas, bebidas de frutas, aguas minerales alcalinas calentadas sin gas, té de lima. El segundo requisito previo es la cesación completa de fumar por parte del paciente. También es importante excluir aquellos factores que pueden provocar tos en cada caso, como el polvo, el humo, etc. Es necesario comer completamente, la comida debe ser alta en calorías y enriquecida con vitaminas. Se recomienda a los pacientes con esta patología una variedad de procedimientos de fisioterapia.

No existe una terapia específica para el tratamiento farmacológico de la traqueitis viral, con la excepción del virus de la influenza, en el que se usan medicamentos específicos contra la influenza. En el caso de la naturaleza bacteriana del inicio de la patología, los antibióticos, con mayor frecuencia en forma de inhalación, mucolíticos son medios para licuar y facilitar la descarga del esputo existente, antitusivos con una tos seca agonizante, inhalación con aguas minerales alcalinas para reducir la inflamación y facilitar la descarga del esputo, agentes antipiréticos a temperatura corporal. por encima de 38 grados, inmunomoduladores para estimular la inmunidad con exacerbaciones frecuentes de traqueítis crónica.

Es importante recordar que el uso de antibióticos en caso de una infección no bacteriana está plagado de desarrollo de patógenos de origen bacteriano resistentes a los antibióticos, que pueden representar una grave amenaza para las personas. Tampoco puede usar medicamentos mucolíticos en combinación con antitusivos, porque el esputo licuado en este caso comenzará a estancarse en los bronquios, lo que puede causar el desarrollo de neumonía.

Cómo evitar enfermedades

Las medidas preventivas para la traqueitis pueden ser métodos destinados a prevenir la enfermedad de ARVI, hipotermia del cuerpo, contacto con aire sucio. La vacunación oportuna con la gripe, las vacunas antineumocócicas y antihemofílicas ayuda a prevenir el desarrollo de traqueítis. Se muestra la vacunación a los representantes del llamado "grupo de riesgo" para la traqueitis: ancianos, pacientes con estados de inmunodeficiencia, patologías pulmonares crónicas, problemas cardiovasculares, diabetes. Es mejor vacunarse entre octubre y mediados de noviembre, ya que más tarde la efectividad de la administración de la vacuna puede disminuir debido a la posibilidad de contactos que han sucedido hasta ahora, lo que conducirá a una disminución en la suficiencia de la respuesta inmune.

Además, para la prevención de la traqueitis, puede tomar medicamentos que estimulan el sistema inmunitario durante todo el período otoño-invierno. Esto es especialmente útil para aquellos que son propensos a enfermedades respiratorias frecuentes o que sufren de traqueítis crónica.

Contraindicaciones para la traqueitis.

Hay una serie de contraindicaciones para tratar la traqueitis. Por ejemplo, en caso de traqueítis con tos no productiva, no se recomienda tomar fármacos expectorantes y mucolíticos. También es imposible combinar el uso de fármacos expectorantes con supresores de la tos.

En el período agudo de traqueitis, no se recomienda recurrir a procedimientos térmicos y de calentamiento. Los efectos de fisioterapia en esta patología son posibles solo si la enfermedad ha pasado a la fase de recuperación y los síntomas residuales permanecen.

El tratamiento elegido incorrectamente puede provocar la aparición de complicaciones, en forma de bronquitis, neumonía y neoplasias, por lo tanto, para la traqueitis (y de hecho para cualquier tos), la terapia debe ser elegida exclusivamente por el médico tratante después de un examen físico.

Reglas de poder

La aceleración de la recuperación contribuirá a cierta dieta con traqueítis. Para ayudar al cuerpo a combatir las infecciones, es importante aumentar el porcentaje de alimentos con proteínas animales y reducir la cantidad de carbohidratos en la dieta. Sobre la base de los carbohidratos, se forma un ambiente favorable para el crecimiento de varios microorganismos patógenos, lo que complica cualquier proceso inflamatorio, incluida la traqueítis.

Los alimentos en la dieta deben ser ricos en calorías y fortificados. Se requiere cocinar al vapor o cocinar. Es muy importante beber mucho. La cantidad diaria de líquido consumido debe ser de hasta un año y medio, dos litros.

Para formar tal volumen de líquido puede agua, tés, compotas, sopas, jugos.

Lo más útil en esta patología será comer galletas de trigo, sopas en caldos de carne vegetales o bajos en grasa, cereales, pescado hervido y carne de variedades bajas en grasa, productos lácteos bajos en grasa, huevos, verduras y frutas frescas. Puede beber jugos, compotas, decocciones, bebidas de frutas, gelatina, té verde. Especialmente útiles para la traqueitis son las decocciones de rosa silvestre o manzanilla.

Peligros y consecuencias.

A menudo, después de la recuperación, hay una tos larga. Esto sucede en la mitad de todos los casos de transmisión de enfermedades. Tampoco excluye la posibilidad de transición de aguda a crónica.

Un peligro particular es la traqueitis durante el embarazo. Al igual que con otras enfermedades infecciosas, los patógenos pueden infectar al feto y causar reacciones y consecuencias irreversibles. Sin embargo, cuando se detecta la patología en la etapa inicial, es muy fácil de curar, evitando el efecto a largo plazo de los microorganismos patógenos en el feto. Es por eso que las mujeres embarazadas siempre tienen una cuenta especial con los médicos, necesitan controlar cuidadosamente su salud y asegurarse de pedir ayuda al más mínimo cambio en su estado de salud.

Autor del artículo:
Medvedeva Larisa Anatolevna

Especialidad: terapeuta, nefrólogo.

Experiencia total: 18 años de edad

Lugar de trabajo: Novorossiysk, centro médico "Nefros".

Educación: 1994-2000 Academia Estatal de Medicina de Stavropol.

Entrenamiento avanzado:

  1. 2014 - Cursos de capacitación avanzada de "terapia" a tiempo completo sobre la base de la Institución Educativa Médica Presupuestaria Estatal de Capacitación Profesional Superior "Universidad Médica Estatal de Kuban"
  2. 2014 - Cursos de actualización a tiempo completo de "Nefrología" sobre la base de la Universidad Estatal de Medicina de Stavropol.
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